Merkezimizde bütüncül, kombine terapi uygulaması yapılmaktadır (Bilişsel-Davranışçı terapiler,Davranışçı terapi, Analitik yaklaşım, hipnoz, eft, emdr, bazı enerji teknikleri vb.) Öncelikle bize gelen danışanın jinekolojik muayeneden geçmiş olmasını istiyoruz. Yani biyolojik bir bozukluğun olmaması gerekiyor. Vajinismus teşhisi konulmuş olmasını istiyoruz. Standart bir terapi uygulamıyoruz. Kişinin mevcut durumuna en uygun teknikleri belirliyoruz. Sorunu parçalara bölüyoruz. İlk adım iki basamaktan oluşuyor.
1- Cinsel birleşmenin sağlanması
2- Sağlıklı bir cinsel uyumun, ilişkinin geliştirilmesi
1- Cinsel birleşmenin sağlanması: İlk adımı cinsel birleşmenin gerçekleşmesi oluşturuyor. Vajinismus sorunu yaşayan bayanların bilinçaltındaki en büyük direnç genelde 'vajen içine bir şeyin girmeyeceği, acıyacağı, yırtılacağı, kanayacağı, vajenin kapalı olduğu' şeklindedir. Var gücümüzle bu direnci yıkmak için uğraşıyoruz. Zaten bütün vajinismus vakaları bir defa penisle vajenin birleştiğini gördüklerinde bilinçaltlarında bu direncin yaklaşık % 90'ı yıkılır. Bu direnci yıkarken genelde davranışçı terapilerden faydalanıyoruz. Terapinin mantığını birkaç örnekle açıklayalım. Diyelim ki çocuğunuz yeni yemek yemeyi öğreniyor. Ne yaparsınız? Yemek tabağını, kaşığı önüne koyup, nasıl yiyeceğini gösterip, hadi yemeğini ye mi dersiniz? Aslında bu alanda çalışan bir çok uzmanın yaptığı da bundan pek farklı değil. Örneğin; parmak egzersizleri veriliyor. Eve git uygula, deniyor. Ama bayan uygulayamıyor. Diretiliyor...
- İlla uygulayacaksın...
- Uygulamazsan seansa gelme...
- Uygulamazsan çözemezsin... Aslında terapist kendi açısından haklı.. Ama sorun yaşayan bayanda haklı... Yapamıyor ya... Egzersizi yapmak olumsuz, vajinismus ile yaşamak olumsuz... Bayan bir ikilem, kaçınma-kaçıma davranışını yaşıyor ve kendini çıkmazda hissediyor. Öncelikle biz bayanın böyle bir ikilem yaşamasına izin vermiyoruz. Eğer çocuk yemek yiyemiyorsa kaşıkla biz yediriyoruz. Başka bir örnek: Çocuk yeni yürümeye çalışıyor. Merdiven çıkacak... Ama çıkamıyor. Zorlanıyor... Çocuğu kendi haline bırakmıyoruz. Ona omuz veriyoruz yada elinden tutup merdivenleri çıkmasını sağlıyoruz. Aşı olmaya giden bir çocuk iğneden korkuyor diye hiçbir hekim yada hemşire çocuğa aşı yapmaktan vaz geçmiyor değil mi? Normal dozdaki korkuyu her insan tabiî ki yaşamalıdır. Biz aşırı düzeyde yaşanılan korkuya müdahale ediyoruz. Bilinçaltı direncini yıkmanın en kolay yolu danışana şok terapi uygulamaktır. Bizde şok terapi uyguluyoruz. Bir çok vakamız penisle vajen buluştuğu zaman olayın gerçekleştiğine bir türlü inanamaz. Penisin vajenle buluşması susuz çölün suya kavuşması gibidir. İşte bu olay kısa bir sürede gerçekleştiriliyor merkezimizde...
2- Sağlıklı bir cinsel uyumun, ilişkinin geliştirilmesi: İkinci adım terapinin psikolojik destek yönünü kapsıyor. Psikolojik destek uzun sürer. Vajinismus sorunu yaşamayan çiftlerin dahi cinsel uyumu 3 ay, 6 ay hatta birkaç yıl sürebilir. İki farklı bedenin uyum içinde cinsel ilişki yaşaması tabiî ki zaman alacaktır. Cinsellik bir uyum halidir. Bedensel uyum, zihinsel uyum, duygusal uyum... Sağlıklı bir ilişki için bütün bunların sağlanması gerekir. Bu süreci zamana bırakmak gerekiyor. Bir insan nasıl mükemmel sevişeceğini bir günde öğrenemez. Öğrense dahi deneme yapmadan hayata uyarlayamaz. Bu bir süreç işidir ve zamanla olgunlaşır. Çalıştığımız vajinismus ailelerine psikolojik desteği, cinsel ilişkileri istedikleri standarta ulaşıncaya kadar veriyoruz. Şu anda uygulanan bütün terapilerin ortak amacı, önce korkuyu ortadan kaldırmak, sonra cinsel birleşmenin gerçekleşmesini sağlamaktır. Bu şekilde vajinismus tabiî ki çözülür, çözülüyor. Biz bu sistemi tersten işletiyoruz. Ailelerin çocuk özlemi, sosyal baskılar, biran önce cinsel ilişkinin gerçekleşmesi gibi beklentilerine cevap vermek için önce cinsel birleşmenin gerçekleşmesini sağlıyoruz, sonra olumsuz duygularını temizliyoruz. Bu mantığı bir öykü ile süsleyelim. Vaktiyle bir kral askerleri ile birlikte deniz yolcuğuna çıkmış. Askerlerin arasında birde erkek köle varmış. Köle gemiye bindiği andan itibaren ağlamaya, zırlamaya başlamış. Deniz korkusu varmış zavallının. Sürekli; Gemi battı, batacak, boğulacağız, öleceğiz, diye bağırıyormuş. Kral dahil herkes bu kölenin ağlamasından usanmış. Ne kadar tehdit etmişlerse, dövmüşlerse, sövmüşlerse de köle bir türlü susmuyormuş. En sonunda kral: Bu köleyi kim susturabilir, diye sormuş. Kralın komutanlarından akıllı biri: Kralım bu köleyi ben sustururum, demiş. Kral: Sustur o zaman ne duruyorsun, demiş. Komutan adamlarına emretmiş. Atın şu köleyi denize. Askerler köleyi denize atmışlar. Köle biraz denizde kalmış. Epey su yutmuş. Komutan köleyi geri çıkarmalarını söylemiş. Gemiye alınan köle bir köşeye çekilmiş ve hiç sesini çıkarmamış. Kral komutanı çağırmış ve: Bu köleyi nasıl susturdun, demiş. Komutan: Kralım, köle geminin ne kadar güvenli bir yer olduğunu bilmiyordu. Çünkü daha önce hiç suya girmemişti. Onu suya atarak korkusuyla yüzleştirdim. Şimdi geminin çok güvenli bir yer olduğunu anladı ve ondan dolayı sustu. Kral bu akıllı komutanını ödüllendirmiş.
Şok terapilerle kişi olumsuz duyguları ile yüzleştiğinde çok kısa bir süre sonra cinsel birliktelik sağlanıyor. Terapi sürecimiz şöyle çalışıyor?
Jinekolojik destek + psikolojik Destek = Bilimsel Çözüm
Yalnızca biraz zaman ayırmanız cinsel birleşmeniz için yeterli oluyor. Terapilerimiz toplumumuzun gelenek ve göreneklerine saygılı, uygun bir şekilde yapılmaktadır. Vajinismus Terapisinin Süresi Ne Kadar? Her vajinismus sorunu yaşayan bayanın sorunu tektir, biriciktir, aynısı yoktur. Uygulanan terapi teknikerine, uygulayan terapistlerin tutumlarına, çifterin uygulama durumlarına bağlı olarak tedavi süresi de değişiklik gösterebilir. Bir bayana davranışçı terapi uygularsınız. Bir haftada sorunu çözer. Başka bir bayana hipnoz uygularsınız bir günde sorununu aşar. Aslında hangi kişiye hangi tekniğin uygulanacağı önem kazanmaktadır. 4-5 yıldan beri tedavi gören çiftler görüyorum. Türkiye'de gitmedikleri terapist, hekim, uzman, merkez kalmamış. Bu durumda çiftlere de çok büyük görevler düşüyor. Tedavide sebat etmek önemli... Sonuca ulaşıncaya kadar sabırla çalışmak gerekebilir. Sürekli merkez ve terapist değiştiren çiftlerin beklentileri çok farklı olabiliyor. Genelde sihirli bir değnek dokunsun ve sorun bitsin istiyorlar. Ama öyle sihirli bir değnek dünyada yok maalesef? Her işin zorluğu, zahmeti, meşakkati var? Yemek yiyeyim ama hiç çiğnemeyeyim? Olmaz ki... Yemekten tatmak istiyorsak çiğneme zahmetine katlanacağız. Bizim uyguladığımız terapilerle çözüme ulaşmak kaç gün sürüyor? Biz çalışmalarımızı 3 zaman dilimine ayırıyoruz.
A- Kısa süreli terapiler: 'Direnç yıkma terapisi' yada' Şok terapi': Bu 2-3 günlük terapiye genellikle sorunu kronikleşmiş, hiçbir tedavinin cevap vermediği, zamanı olmayan, uzak yerden gelen çiftleri alıyoruz. Yani çok vahim vakaları alıyoruz.10 yıl,15 yıl,20 yıl evli olan çiftler gibi... Bu 2-3 günlük terapilerde-isteğe bağlı olarak- bayan hekimimiz jinekolojik destek sağlıyor çiftimize... Öncelikle bayan hekimin görmesini istiyoruz.
B- Bir haftalık terapiler: Bir haftalık terapilere ise zamanı sınırlı olan, sorunun kökenlerinin derinlerde olmadığı, çözüme daha yakın çiftleri alıyoruz. Aynı şehir de yaşayan, kalacak yer problemi olmayan çiftlerimizi bu orta vadeli terapi sürecine alıyoruz.
C- Bir aylık terapiler: Zaman konusunda sorunu olmayan, işi müsait olan, acelesi olmayan, vakaları alıyoruz. Bir hafta içinde bedensel-zihinsel-bilinçaltı bütünlüğünü, beraberliğini sağlayacak terapiler uygulayıp misafirlerimizi uğurluyoruz. Bu üç terapi şeklinden hangisini uygulayacağımıza beraber karar veriyoruz. Vajinismusun çözümünde merkez olarak biz yardımcı oluyoruz. Çalışma şeklimiz bu... Sonuca ulaşmadan bırakmıyoruz. Ama bu işi tek biz yapmıyoruz. Bu işi bizden başka yapan arkadaşlarımızda var. Onlarda çözüme ulaşmada başarılılar. İşini güzel yapan herkesi de alkışlıyoruz, tebrik ediyoruz. İsteyene kısa süreli, isteyene uzun süreli terapi de uyguluyoruz.
Tags: kekemelik, panik atak, depresyon, vajinismus,  depresyon gaziantep, gaziantep panik atak, gaziantep vajinismus, gaziantep kekemelik, gaziantep psikolog, aile terapisi, cinsel terapi, sınav kaygısı, erken boşalma